ارتفاع مؤشر كتلة الجسم وخياراتك لتخفيف آلام المخاض

تقدم بعض المستشفيات موعدًا قبل الولادة مع طبيب تخدير إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك أعلى من مستوى معين.

هذا الموعد ليس لأن أحداً يتوقع حدوث خطأ ما، بل هو يتيح لكِ مناقشة خياراتكِ لتخفيف آلام المخاض.

يمكنك أيضًا طرح أسئلة حول التخدير فوق الجافية والتخدير النخاعي والتحدث عن التخدير إذا أصبحت الولادة القيصرية ضرورية.

إنها فرصة جيدة للتخطيط المسبق، حتى تكون رعايتك آمنة ومباشرة قدر الإمكان.

لا. يمكنكِ عادةً الاختيار من بين نفس خيارات تسكين الألم المتاحة لأي امرأة أخرى أثناء المخاض. تجدر الإشارة إلى أن بعض الإجراءات، مثل التخدير فوق الجافية، قد تستغرق وقتًا أطول إذا كان مؤشر كتلة جسمكِ مرتفعًا.

يشمل ذلك الحركة والغمر في الماء (عند الاقتضاء)، والتحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS)، والغاز والهواء (Entonox)، والأدوية الأفيونية، وتسكين الألم الذي يتحكم فيه المريض (PCA) باستخدام ريميفنتانيل (عند توفره)، وتسكين الألم فوق الجافية.

يعتمد الخيار الأفضل على ظروفك وتفضيلاتك الشخصية.

إذا كنتِ تعتقدين أنكِ قد ترغبين في الحصول على حقنة فوق الجافية، فقد يوصي طبيب التخدير أو القابلة بطلبها في وقت مبكر بدلاً من الانتظار حتى تصل الولادة إلى مراحل متقدمة للغاية.

ويرجع ذلك إلى أن وضع حقنة التخدير فوق الجافية قد يستغرق وقتاً أطول أحياناً لدى النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم المرتفع.

إنّ استخدام هذه التقنية قبل حدوث أي طارئ يُوفّر تسكينًا ممتازًا للألم أثناء المخاض. وفي حال استدعت الضرورة إجراء عملية قيصرية طارئة، يُمكن غالبًا استخدامها بدلًا من التخدير العام.

هذا لا يعني بالضرورة أنكِ بحاجة إلى التخدير فوق الجافية. بل يعني ببساطة أنه إذا اخترتِ ذلك، فقد يكون وضعه مبكراً أكثر أماناً وأقل إرهاقاً.

مع ارتفاع مؤشر كتلة الجسم، قد يكون من الصعب الشعور بالمعالم العظمية في ظهرك؛ ويجب أن تتحرك إبرة التخدير فوق الجافية لمسافة أبعد؛ وقد يكون تحديد الوضعية أكثر صعوبة.

يقوم أطباء التخدير التوليديون ذوو الخبرة بإجراء عمليات التخدير فوق الجافية للنساء ذوات مؤشر كتلة الجسم المرتفع كل يوم، وقد يتم استخدام معدات إضافية، مثل الموجات فوق الصوتية، في بعض الأحيان للمساعدة.

تُجرى معظم عمليات الولادة القيصرية باستخدام التخدير النخاعي أو التخدير فوق الجافية، مما يسمح لكِ بالبقاء مستيقظة أثناء ولادة طفلكِ.

ومع ذلك، فإن ارتفاع مؤشر كتلة الجسم يزيد من المخاطر المرتبطة بالتخدير العام، مما قد يجعل إدارة مجرى الهواء والتنفس أكثر صعوبة.

وهذا أحد الأسباب التي تجعل أطباء التخدير يشجعون النساء اللواتي قد يحتجن إلى ولادة قيصرية على التفكير في الحصول على تخدير فوق الجافية فعال أثناء المخاض.