ما الذي يمكن توقعه عند الخضوع لعملية ولادة قيصرية اختيارية؟

عادةً، ستزورين المستشفى قبل دخولكِ لإجراء العملية القيصرية. ستفحصكِ القابلة وتأخذ عينة دم منكِ لفحص مستوى الهيموجلوبين لديكِ للتأكد من عدم إصابتكِ بفقر الدم. كما ستحدد فصيلة دمكِ في حال احتجتِ إلى نقل دم. 

معظم النساء يغادرن المستشفى بعد التقييم، ثم يعدن يوم الولادة القيصرية. لكن قد تحتاجين إلى الحضور في الليلة السابقة. ستعطيكِ القابلة أقراصًا مضادة لعسر الهضم لتناولها قبل الولادة القيصرية، مما يقلل من حموضة المعدة. عادةً ما تُؤخذ هذه الأقراص صباح يوم الولادة القيصرية.

تجنبي تناول الطعام والشراب باستثناء الماء قبل الولادة القيصرية. هذا يمنع شعورك بالغثيان أثناء العملية، ويقلل أيضاً من خطر حدوث مضاعفات في حال استخدام التخدير العام. ستخبرك القابلة متى يجب عليكِ التوقف عن تناول الطعام.

تسمح معظم المستشفيات الآن بشرب الماء حتى موعد الولادة القيصرية، على ألا يتجاوز ذلك كوبًا واحدًا في الساعة. ستشرح لكِ القابلة هذا الأمر عند حضوركِ في اليوم السابق للولادة.

سيقوم طبيب التخدير بفحصك قبل الولادة القيصرية. سيناقش معك خيارات التخدير المتاحة، وسيتعرف على أولوياتك لتتمكنا من الاتفاق على نوع التخدير الأنسب لولادتك.

ستلتقي بكِ القابلة وتسألكِ عن تاريخكِ الطبي وتاريخ حملكِ في يوم ولادتكِ المُخطط له. كما ستسألكِ عن الطريقة التي تُفضلينها لإرضاع طفلكِ ورعايته. ستُعطيكِ سوارًا باسمكِ لتضعيه على معصمكِ أو كاحلكِ، بالإضافة إلى ثوب العمليات وجوارب ضاغطة خاصة لتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.

في معظم الحالات، سيتمكن شريكك في الولادة، إن وجد، من التواجد معك أثناء الولادة القيصرية. وستوفر له القابلة ملابس خاصة لغرفة العمليات.

سيكون هناك عدد لا بأس به من الأشخاص في غرفة العمليات. وهذا يشمل:

• استخدم قابلة من سيساعد في رعاية أنتِ وطفلكِ؟
• استخدم طبيب التخدير ومساعد
• استخدم طبيب مولد ومساعد وممرضة عمليات

• ممرضة أو مساعد رعاية صحية ، مسؤول عن مساعدة الفريق الذي يقوم بالعملية

• طبيب أطفال أو طبيب متخصص في حديثي الولادة (فقط إذا طُلب منه الحضور)

• قد يكون هناك أيضاً طلاب في مجال الرعاية الصحية (يمكنك طلب عدم حضور الطلاب، إذا رغبت في ذلك).

قد تشعرين بوجود الكثير من الناس هناك، لكنهم جميعاً موجودون لرعايتك أنتِ وشريكك في الولادة وطفلك.

سيقوم أحد أعضاء فريق المسرح بتأكيد اسمك وتاريخ ميلادك ورقمك في المستشفى كجزء من فحص السلامة.

عندما يبدأ مفعول التخدير النخاعي أو فوق الجافية، سيتم رفع حاجز يمنعكِ أنتِ ومرافقكِ من رؤية الجزء السفلي من جسمكِ والجراحة. سيبقى طبيب التخدير معكِ طوال الوقت. قد تسمعين الكثير من التحضيرات في الخلفية، وذلك لأن أطباء التوليد يعملون مع فريق من الممرضات في غرفة العمليات.

عادةً ما يكون الشق أسفل خط البكيني مباشرةً. بمجرد بدء الولادة القيصرية، ستسمعين صوت الأدوات وشفط السوائل من حول الطفل. ستشعرين بحركة وضغط، ولكن لا ينبغي أن تشعري بأي ألم أو انزعاج. إذا شعرتِ بأي ألم أو انزعاج، فأخبري طبيب التخدير، وسيقدم لكِ المساعدة.

عادةً ما تستغرق العملية حوالي 20 دقيقة حتى ولادة الطفل. ويستغرق طبيب التوليد حوالي 45 دقيقة أخرى لإتمام العملية. مع ذلك، قد تستغرق العملية وقتاً أطول، لأن كل ولادة قيصرية تختلف عن الأخرى.

قبل الولادة القيصرية، سيُعطيكِ الفريق الطبي مضادًا حيويًا عبر الوريد لتقليل خطر العدوى. بعد الولادة، سيُعطونكِ دواءً يُسمى الأوكسيتوسين أو الكاربيتوسين للمساعدة في شد الرحم وتقليل فقدان الدم. قد تحتاجين إلى أدوية أخرى للمساعدة في شد الرحم.

إذا شعرت بالغثيان، يمكن للفريق الطبي إعطاؤك دواءً لوقف الغثيان أو القيء. وإذا كنت تعاني من ألم، يمكن لطبيب التخدير إعطاؤك مسكنًا إضافيًا للألم. وفي بعض الحالات، قد يلزم إعطاء تخدير عام.

توجد عدة طرق لتخفيف الألم بعد الولادة القيصرية. قد يستمر مفعول التخدير النصفي أو فوق الجافية لمدة تصل إلى 24 ساعة، حتى بعد استعادة حركة الساقين. في نهاية العملية، قد يتم وضع تحميلة مسكنة للألم في منطقة الشرج بينما لا يزال التخدير ساري المفعول. كما ستُعطى أقراص مسكنة للألم، عادةً باراسيتامول وإيبوبروفين. يُفضل تناولها فورًا عند توفرها بدلًا من انتظار بدء الألم. عند الحاجة، سيتوفر المورفين السائل. جميع هذه الأدوية آمنة أثناء الرضاعة الطبيعية.

إذا خضعتَ للتخدير العام ، فقد تتلقى مخدرًا موضعيًا لتخدير بعض الأعصاب في بطنك. ستحتاج مع ذلك إلى تناول الباراسيتامول والإيبوبروفين. قد تتلقى أيضًا محلول مورفين أو محلولًا وريديًا يحتوي على المورفين (أو دواء مشابه). إذا كنتَ تتلقى محلول مورفين وريديًا، فيمكنك التحكم في مستوى تسكين الألم بنفسك. يُسمى هذا التسكين المُتحكم به من قِبل المريض (PCIA).

بعد العملية، سينقلك الفريق الطبي إلى غرفة الإفاقة وسيواصل مراقبة ضغط دمك. عادةً ما يكون شريكك في الولادة وطفلك معك. إذا لم يتم وزن طفلك بعد، فسيقوم الفريق بذلك هناك. إذا كنتِ ترغبين في إرضاع طفلك رضاعة طبيعية، يمكنكِ البدء حالما تكونين مستعدة.

في غرفة الإفاقة، سيزول مفعول التخدير تدريجياً، وقد تشعر بوخز أو حكة. في غضون ساعات قليلة، ستتمكن من تحريك ساقيك مرة أخرى.

أثناء الولادة القيصرية المخطط لها، سيؤخر طبيب التوليد قطع الحبل السري. هذا يمنح الطفل كمية إضافية من خلايا الدم من المشيمة (تأخير قطع الحبل السري). إذا رغبتِ، قد يكون من الممكن مشاهدة ولادة طفلك. أما إذا كنتِ تفضلين عدم المشاهدة، فيمكن إنزال الشاشة فورًا بعد الولادة لتتمكني من رؤية طفلك.

قد لا يبكي الطفل فور ولادته، فلا داعي للقلق. سيقدم له طبيب الأطفال أو القابلة الرعاية اللازمة. وبمجرد أن يتحسن تنفسه، سيحضرونه إليك. وفي حال وجود أي مخاوف، قد يتم نقله إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. وسيخبرونك بحالة طفلك ويشرحون لك الإجراءات المتبعة في أقرب وقت ممكن.

إذا سارت الأمور على ما يرام، فقد تسألكِ القابلة عما إذا كنتِ ترغبين في ملامسة طفلكِ لجلدكِ وهو مستلقٍ على صدركِ. يساعد ذلك على تدفئة طفلكِ ويوفر فرصة مبكرة للترابط بينكما. إذا رغبتِ بذلك، ستساعدكِ القابلة على اتخاذ وضعية مريحة وآمنة. وإلا، فبإمكانها لفّ طفلكِ بمنشفة لتحتضنيه.