أسئلة شائعة حول الولادة القيصرية

يولد حوالي ربع الأطفال بعملية قيصرية، وثلثا هذه الولادات القيصرية غير متوقعة. إذا كانت ولادتك القيصرية مُخططًا لها مسبقًا، تُسمى ولادة قيصرية اختيارية. قد يُوصي طبيب التوليد (الطبيب الذي يعمل مع القابلات لرعاية الحوامل وتوليد الأطفال) بإجراء ولادة قيصرية اختيارية إذا رأى أنكِ قد تواجهين صعوبات في الولادة الطبيعية، كأن يكون وضع الجنين غير طبيعي في المراحل الأخيرة من الحمل. في بعض الحالات، قد يُوصي طبيب التوليد بإجراء ولادة قيصرية عاجلة، عادةً أثناء المخاض، وتُسمى هذه الحالة ولادة قيصرية طارئة. قد يُوصي بها الطبيب لأن المخاض يتقدم ببطء شديد، أو لأن حالة الجنين تتدهور، أو مزيج من الاثنين. سيناقش طبيب التوليد معكِ أسباب حاجتكِ للولادة القيصرية، وسيحصل على موافقتكِ أولًا.

يوجد نوعان رئيسيان من التخدير. إما أن تكوني واعية (تخدير موضعي) أو نائمة (تخدير عام). عادةً، في حالة الولادة القيصرية، ستخضعين لتخدير موضعي. في هذه الحالة، تكونين واعية ولكن لا تشعرين بأي إحساس في الجزء السفلي من جسمك. عادةً ما يكون هذا النوع من التخدير أكثر أمانًا لكِ ولطفلكِ، ويتيح لكِ ولشريككِ تجربة الولادة معًا. يوجد ثلاثة أنواع من التخدير الموضعي: التخدير النخاعي، والتخدير فوق الجافية، والتخدير النخاعي فوق الجافية المُركّب.

يُعد التخدير النخاعي الشكل الأكثر شيوعًا للتخدير، ويُستخدم في عمليات الولادة القيصرية المخطط لها أو الطارئة. تقع الأعصاب المسؤولة عن الإحساس في الجزء السفلي من الجسم داخل كيس مملوء بسائل في العمود الفقري. يقوم طبيب التخدير بحقن مخدر موضعي داخل هذا الكيس باستخدام إبرة دقيقة جدًا. هذه الطريقة سريعة المفعول، ولا تتطلب سوى جرعة صغيرة من المخدر.

التخدير فوق الجافية هو إجراء يتم فيه إدخال أنبوب بلاستيكي رفيع أو قسطرة بجوار الأعصاب في العمود الفقري، ويُعطى من خلاله أدوية لتخدير الأعصاب عند الحاجة. يُستخدم التخدير فوق الجافية غالبًا لتخفيف آلام المخاض باستخدام محاليل مخدرة موضعية خفيفة. في حال الحاجة إلى ولادة قيصرية، يمكن لطبيب التخدير زيادة جرعة التخدير فوق الجافية بإعطاء محلول مخدر موضعي أقوى. ستحتاجين إلى جرعة أكبر من المخدر الموضعي مع التخدير فوق الجافية مقارنةً بالتخدير النخاعي، ويستغرق مفعوله وقتًا أطول.

التخدير النخاعي فوق الجافية المدمج (CSE) هو مزيج من الاثنين. يُخدر التخدير النخاعي المنطقة بسرعة استعدادًا للولادة القيصرية. ويمكن استخدام التخدير فوق الجافية لإعطاء جرعة إضافية من المخدر عند الحاجة، ولإعطاء مسكنات الألم بعد الولادة القيصرية.

التخدير العام: مع التخدير العام، ستكونين نائمة أثناء قيام طبيب التوليد بإجراء عملية الولادة القيصرية. يُستخدم التخدير العام بشكل أقل شيوعًا في الوقت الحاضر. قد يكون ضروريًا في بعض الحالات الطارئة، أو إذا كان هناك سبب يجعل التخدير الموضعي غير مناسب لكِ، أو إذا كنتِ تفضلين البقاء نائمة.

عادةً، ستزورين المستشفى قبل موعد ولادتك القيصرية. ستقوم القابلة بفحصك وأخذ عينة دم للتحقق من مستوى الهيموجلوبين لديكِ للتأكد من عدم إصابتكِ بفقر الدم، ولتحديد فصيلة دمكِ في حال احتجتِ لنقل دم بعد العملية. كما ستفحص القابلة جلدكِ للتأكد من خلوكِ من بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA). هذا فحص روتيني. تعود معظم النساء إلى منازلهن بعد الفحص، ثم يعُدن إلى المستشفى يوم الولادة القيصرية، ولكن قد تحتاجين إلى الحضور في الليلة السابقة. ستعطيكِ القابلة أقراصًا لتناولها قبل الولادة القيصرية لتقليل حموضة المعدة والمساعدة على منع الغثيان. تُؤخذ هذه الأقراص في الليلة السابقة للولادة القيصرية وفي صباح يوم الولادة نفسه. عليكِ تجنب الأكل والشرب لفترة محددة قبل الولادة القيصرية، وذلك لتجنب الشعور بالغثيان أثناء العملية وتقليل المضاعفات. ستشرح لكِ القابلة كل هذا.

ينبغي عليكِ مراجعة طبيب التخدير قبل الولادة القيصرية. سيناقش معكِ طبيب التخدير تاريخكِ الطبي وأي تخدير خضعتِ له سابقًا. قد تحتاجين إلى فحص أو مزيد من الفحوصات. كما سيشرح لكِ طبيب التخدير أنواع التخدير المختلفة المتاحة ويجيب على استفساراتكِ.

في يوم ولادتك القيصرية، ستفحصك القابلة للتأكد من تناولك الأدوية الموصوفة. قد تحتاجين إلى إزالة شعر منطقة البكيني. سيتم وضع سوار يحمل اسمك على معصمك أو كاحلك. قد تساعدك القابلة في ارتداء جوارب ضاغطة خاصة (تُسمى جوارب TED) لتقليل خطر تكوّن الجلطات الدموية في ساقيك. سيتم تزويدك بثوب العمليات. سيتمكن مرافقك، إن وجد، من التواجد معك أثناء الولادة القيصرية. ستوفر له القابلة ملابس خاصة لغرفة العمليات.

هناك الكثير من الأشخاص الذين يعملون في غرفة العمليات.

• استخدم قابلة سيكونون موجودين للمساعدة في رعايتك أنت وطفلك.
• استخدم طبيب التخدير سيكون لديه مساعد.
• استخدم طبيب مولد سيكون هناك مساعد وممرضة عمليات.
• ستكون هناك ممرضة أخرى مسؤولة عن جلب المعدات الإضافية. على الأقل سيكون هناك سبعة من أعضاء فريق العمل في المسرح.
• A طبيب الأطفال قد يكون حاضراً أيضاً إذا دعت الحاجة

في غرفة العمليات، سيتم توصيل أجهزة بجسمك لقياس ضغط الدم، ومعدل ضربات القلب، ونسبة الأكسجين في الدم. لن تشعر بأي ألم. سيقوم طبيب التخدير بإدخال قنية (أنبوب بلاستيكي رفيع) في وريد في يدك أو ذراعك، وسيقوم بتوصيل محلول وريدي لتزويدك بالسوائل من خلالها. ثم سيبدأ طبيب التخدير بإعطاءك التخدير.

سيُطلب منك الجلوس أو الاستلقاء على جانبك مع تقويس ظهرك. سيقوم طبيب التخدير بدهن أو رش ظهرك بمحلول معقم، ستشعر ببرودته. ثم سيحدد نقطة مناسبة في منتصف أسفل الظهر ويحقنك بحقنة صغيرة من مخدر موضعي لتخدير الجلد. قد تشعر بوخز خفيف للحظة. بعد ذلك، لإجراء التخدير النخاعي، تُدخل إبرة دقيقة في ظهرك. قد تشعر أحيانًا بوخز خفيف في إحدى ساقيك عند دخول الإبرة، كصدمة كهربائية خفيفة. عليك إخبار طبيب التخدير إذا حدث ذلك، ولكن من المهم أن تبقى ثابتًا أثناء إجراء التخدير النخاعي. عندما تكون الإبرة في الموضع الصحيح، سيحقنك الطبيب بمخدر موضعي ومسكن للألم ثم يسحب الإبرة. عادةً ما يستغرق الأمر بضع دقائق فقط، ولكن إذا كان من الصعب تحديد الموضع المناسب للإبرة، فقد يستغرق وقتًا أطول.

في حالة التخدير فوق الجافية (أو التخدير النخاعي فوق الجافية المدمج)، سيستخدم طبيب التخدير إبرة أكبر لإدخال قسطرة التخدير فوق الجافية (الأنبوب) في الفراغ المجاور للأعصاب في عمودك الفقري. وكما هو الحال مع التخدير النخاعي، قد يُسبب ذلك أحيانًا شعورًا بالوخز أو صدمة كهربائية خفيفة في ساقك. من المهم أن تبقى ساكنًا أثناء قيام طبيب التخدير بإدخال قسطرة التخدير فوق الجافية، ولكن بمجرد تثبيت القسطرة، سيُزيل الإبرة ولن تحتاج إلى البقاء ساكنًا.

عندما يبدأ مفعول التخدير النخاعي أو فوق الجافية، ستشعرين بثقل ودفء شديدين في ساقيكِ، وقد تشعرين أيضاً بتنميل فيهما. سينتشر التنميل تدريجياً إلى أعلى جسمكِ. سيتأكد طبيب التخدير من وصول التنميل إلى منتصف صدركِ قبل بدء عملية الولادة القيصرية. قد يكون من الضروري أحياناً تغيير وضعيتكِ للتأكد من فعالية التخدير. سيقوم الفريق الطبي بقياس ضغط دمكِ بشكل متكرر.

بعد أن يُنهي طبيب التخدير إعطاء التخدير النخاعي أو فوق الجافية أو التخدير النخاعي فوق الجافية المُدمج، سيتم وضعكِ على ظهركِ مع إمالة جسمكِ إلى اليسار. إذا شعرتِ بالغثيان في أي وقت، يُرجى إخبار طبيب التخدير بذلك. غالبًا ما يكون سبب الشعور بالغثيان انخفاض ضغط الدم، وسيقدم لكِ طبيب التخدير العلاج اللازم. أثناء سريان مفعول التخدير، ستقوم القابلة بإدخال أنبوب صغير (قسطرة بولية) في مثانتكِ لإبقائها فارغة أثناء العملية. لن يكون هذا الإجراء مزعجًا. عادةً ما تُزال القسطرة البولية بمجرد أن تتمكني من المشي، وبعد مرور 12 ساعة على الأقل من آخر جرعة مُعززة (جرعة من أدوية التخدير النخاعي أو فوق الجافية تُعطى للحفاظ على مفعول التخدير). هذا يعني أنكِ لن تحتاجي للقلق بشأن التبول. ستستمع القابلة إلى نبضات قلب طفلكِ قبل بدء العملية.

إذا خضعتِ للتخدير الموضعي، فسيُسمح لمرافقكِ بالتواجد معكِ في غرفة العمليات. سيُطلب منه الجلوس وتجنب مناطق معينة من الغرفة، وذلك للحد من خطر تلوث الأدوات الجراحية المعقمة. (أما إذا خضعتِ للتخدير العام، فسيُطلب من مرافقكِ الانتظار في غرفة أخرى).

قبل بدء العملية القيصرية مباشرة، سيقوم أحد أعضاء فريق غرفة العمليات بتأكيد اسمك وتاريخ ميلادك ورقمك في المستشفى للتأكد من أننا نتعامل مع المريضة الصحيحة قبل بدء عملية الولادة القيصرية.

سيفصل حاجزٌ بينكِ وبين شريككِ في الولادة وبين الجزء السفلي من جسمكِ وغرفة العمليات. وسيبقى طبيب التخدير معكِ طوال الوقت. قد تسمعين الكثير من التحضيرات في الخلفية، وذلك لأن أطباء التوليد يعملون مع فريق من القابلات والموظفين في غرفة العمليات.

عادةً ما يتم إجراء شق جراحي أسفل خط البكيني بقليل. بمجرد بدء عملية الولادة القيصرية، ستسمعين صوت الأدوات الجراحية وصوت شفط السوائل من حول الطفل.

أثناء الولادة القيصرية، قد تشعرين بشد وضغط، لكن لا ينبغي أن تشعري بألم. وصفت بعض النساء هذا الشعور بأنه أشبه بـ"شخص يغسل الأطباق داخل بطني". سيتحدث إليكِ طبيب التخدير أثناء العملية، ويمكنه إعطاؤكِ المزيد من مسكنات الألم إذا لزم الأمر. في بعض الأحيان، قد يحتاج الطبيب إلى تخدير عام، لكن هذا نادر الحدوث.

عادةً ما تستغرق العملية حوالي 10 دقائق حتى ولادة الطفل. ويستغرق طبيب التوليد حوالي نصف ساعة أخرى لإتمام العملية. مع ذلك، ونظرًا لاختلاف كل عملية قيصرية عن الأخرى، فقد تستغرق العملية وقتًا أطول.

مباشرةً بعد ولادة طفلك، تقوم القابلة بتجفيفه وفحصه. وقد يقوم طبيب الأطفال بذلك معها. بعد ذلك، وطالما أنهما مطمئنان على صحة الطفل، يمكنكِ أنتِ وشريككِ احتضان طفلكما، وفي بعض الحالات، التلامس الجلدي المباشر.

قبل بدء عملية الولادة القيصرية، سيتم إعطاء مضاد حيوي عبر المحلول الوريدي لتقليل خطر الإصابة بالعدوى. بعد الولادة، سيتم إعطاء دواء الأوكسيتوسين عبر المحلول الوريدي للمساعدة في شد الرحم وتقليل النزيف. إذا شعرتِ بالغثيان، فقد يتم إعطاؤكِ دواءً لتخفيف الغثيان أو القيء. في حال شعوركِ بأي انزعاج، قد يُعطيكِ طبيب التخدير دواءً إضافيًا لتخفيف الانزعاج، وفي بعض الأحيان، قد يحتاج إلى تخدير عام. في نهاية عملية الولادة القيصرية، قد يتم إعطاؤكِ تحميلة مضادة للالتهاب في فتحة الشرج لتخفيف الألم عند زوال مفعول التخدير.

بعد العملية، ستُنقلين إلى غرفة الإفاقة حيث سيستمر مراقبة ضغط دمكِ. عادةً ما يكون شريككِ وطفلكِ معكِ. سيتم وزن طفلكِ إن لم يكن قد تم ذلك بالفعل في غرفة العمليات، وبعدها يمكنكِ البدء بالرضاعة الطبيعية إن رغبتِ. في غرفة الإفاقة، سيزول مفعول التخدير تدريجيًا، وقد تشعرين بوخز أو حكة. في غضون ساعتين تقريبًا، ستتمكنين من تحريك ساقيكِ مجددًا.

هذه بعض الأسباب التي قد تجعلك تحتاج إلى تخدير عام.

• إذا كنت تعاني من حالات معينة لا يستطيع فيها الدم التجلط بشكل صحيح، فمن الأفضل عدم الخضوع للتخدير النخاعي أو فوق الجافية.
• إذا كنتِ بحاجة إلى عملية قيصرية بشكل عاجل للغاية، فقد لا يكون هناك وقت كافٍ لعمل التخدير النخاعي أو فوق الجافية.
• قد تجعل التشوهات في ظهرك التخدير الموضعي صعباً أو مستحيلاً.
• في بعض الأحيان، لا يمكن وضع التخدير النخاعي أو فوق الجافية في المكان الصحيح، أو لا يعمل بشكل صحيح.

لسوء الحظ، لن يتمكن شريكك من دخول غرفة العمليات معك. مع ذلك، سيكون قريباً من غرفة العمليات وسيتمكن من رؤية طفلك عند ولادته.

معظم التحضيرات مشابهة لتلك الخاصة بالتخدير الموضعي. في غرفة العمليات، سيتم توصيل أجهزة لقياس ضغط الدم، ومعدل ضربات القلب، ونسبة الأكسجين في الدم. هذا الإجراء غير مؤلم. سيقوم طبيب التخدير بإدخال قنية (أنبوب بلاستيكي رفيع) في وريد في يدك أو ذراعك، وسيقوم بتوصيل محلول وريدي لتزويدك بالسوائل من خلالها. بعد ذلك، سيبدأ طبيب التخدير عملية التخدير. سيُطلب منك الاستلقاء على طاولة العمليات مع إمالة جسمك إلى اليسار.

سيتم إعطاؤك دواءً مضادًا للحموضة لتشربه (لتقليل الحموضة في معدتك) وقد تقوم القابلة بإدخال قسطرة في مثانتك قبل بدء التخدير العام.

سيُزوّدك طبيب التخدير بالأكسجين للتنفس من خلال قناع وجه مُحكم سيضعه على وجهك لبضع دقائق. بمجرد أن يكون طبيب التوليد والفريق الطبي جاهزين، سيُضيف طبيب التخدير المخدر إلى محلولك الوريدي لتنويمك. وقبل أن تغفو، سيضغط مساعد طبيب التخدير برفق على رقبتك لمنع دخول سوائل المعدة إلى رئتيك. يعمل المخدر بسرعة كبيرة.

أثناء نومك، سيضع طبيب التخدير أنبوبًا في قصبتك الهوائية ليتمكن جهاز التنفس من مساعدتك، وليمنع أيضًا دخول السوائل من معدتك إلى رئتيك. سيستمر طبيب التخدير في إعطاء المخدر لإبقائك نائمة، مما يسمح لطبيب التوليد بتوليد طفلك بأمان. لكنك لن تشعري بأي شيء من هذا. سيضع طبيب التخدير أو طبيب التوليد مخدرًا موضعيًا لتخفيف الألم بعد العملية. في نهاية العملية، قد يُعطى لكِ تحميلة شرجية لتخفيف الألم عند استيقاظك.

عند استيقاظك، قد تشعرين ببعض الانزعاج في حلقك بسبب الأنبوب، وقد تشعرين ببعض الألم نتيجة العملية. في حال شعرتِ بأي ألم، ستتلقين المزيد من الأدوية لتخفيفه في غرفة الإفاقة. قد تشعرين أيضاً بالنعاس وربما ببعض الغثيان لفترة وجيزة، ولكن سرعان ما ستعودين إلى طبيعتك. سيتم نقلك إلى منطقة الإفاقة حيث ستلتقين بطفلك وشريكك. إذا احتاج طفلك إلى مساعدة من فريق العناية المركزة لحديثي الولادة أثناء الولادة، فقد يتم نقله إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة لمزيد من الرعاية. يمكنك زيارته في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة حالما تشعرين بتحسن كافٍ.

الولادة القيصرية الطارئة هي ولادة لم يتم التخطيط لها لأكثر من يوم أو يومين. وتختلف درجة إلحاحها بشكل كبير. فالولادة القيصرية الأقل إلحاحًا يمكن إجراؤها بنفس طريقة الولادة القيصرية المخطط لها. من ناحية أخرى، قد تتطلب بعض الولادات القيصرية إجراءها بسرعة كبيرة، ربما في غضون ساعة من اتخاذ القرار، أو في حالات نادرة، في أسرع وقت ممكن. والسبب الأكثر شيوعًا للولادة القيصرية الطارئة هو الانخفاض المفاجئ في معدل ضربات قلب الجنين (والذي يُسمى أحيانًا "ضائقة الجنين").

إذا كنتِ بحاجة إلى ولادة قيصرية عاجلة للغاية، فقد تتغير بعض التحضيرات المعتادة، وقد تُحذف بعض الخطوات. ستحتاجين إلى إدخال قنية (أنبوب بلاستيكي رفيع) في وريد في يدكِ أو ذراعكِ إذا لم تكن لديكِ واحدة بالفعل. قد يُعطيكِ الفريق دواءً مضادًا للحموضة لتقليل حموضة المعدة عبر القنية بدلًا من الأقراص.

ليس من الضروري دائمًا الخضوع للتخدير العام في حالات الولادة القيصرية الطارئة. إذا كنتِ قد تلقيتِ بالفعل حقنة فوق الجافية لتسكين الألم أثناء المخاض وكانت فعّالة، فقد يحاول طبيب التخدير إعطاءكِ جرعة كافية من التخدير من خلالها لإجراء عملية قيصرية طارئة. سيُعطيكِ الطبيب مخدرًا موضعيًا لضمان فعالية التخدير اللازم لإجراء عملية جراحية كبرى. خيار آخر هو التخدير النخاعي.

سيُقيّم طبيب التخدير ما إذا كان هناك وقت كافٍ لتكملة جرعة التخدير فوق الجافية، أو إعطائكِ تخديرًا نخاعيًا إذا لم يكن لديكِ تخدير فوق الجافية أو إذا لم يُوفر التخدير فوق الجافية تسكينًا كافيًا للألم. إذا لم يكن هناك وقت كافٍ ليُؤتي التخدير فوق الجافية مفعوله، فستحتاجين إلى تخدير عام. إذا أخبرتِ طبيب التخدير أنكِ تُفضلين التخدير الموضعي، فإن احتمالية احتياجكِ إلى تخدير عام للولادة القيصرية تكون، بالنسبة لمعظم النساء، منخفضة جدًا. واحدة فقط من كل عشر ولادات قيصرية تُعتبر طارئة للغاية.

في بعض الأحيان، إذا كان هناك ضغط كبير، قد لا يتوفر لدى الفريق الطبي الوقت الكافي لشرح كل ما يجري لكِ ولشريككِ أثناء الولادة. وقد يضطر شريككِ أيضاً للانتظار في غرفة الولادة أثناء إجراء العملية. قد يُثير هذا قلقكِ أو انزعاجكِ. مع ذلك، سيحرص الطاقم الطبي دائماً على التحدث إليكِ بعد ذلك لشرح ما حدث وسببه.

هناك عدة طرق لتخفيف الألم بعد الولادة القيصرية.

في نهاية عملية الولادة القيصرية، قد يُعطى لكِ تحميلة شرجية لتخفيف الألم بعد زوال مفعول التخدير. إذا خضعتِ لتخدير موضعي، فستستمر مسكنات الألم التي تُعطى مع التخدير النخاعي أو فوق الجافية في تسكين الألم لبضع ساعات. في بعض المستشفيات، يُبقي الفريق الطبي قسطرة فوق الجافية في مكانها لإعطائكِ المزيد من الأدوية لاحقًا. أما إذا خضعتِ لتخدير عام، فقد يُعطى لكِ مخدر موضعي لتخدير بعض الأعصاب في بطنكِ، بالإضافة إلى حقنة مورفين أو مسكن ألم مشابه. في بعض المستشفيات، قد يُعطى لكِ محلول وريدي يحتوي على المورفين أو دواء مشابه. يمكنكِ التحكم في جرعة مسكن الألم بنفسكِ، وهذا ما يُسمى بتسكين الألم المُتحكم به من قِبل المريض.

ستعطيكِ القابلة أقراصًا مثل ديكلوفيناك أو إيبوبروفين، باراسيتامول أو مورفين. من الأفضل تناول مسكنات الألم بانتظام عندما يقدمها لكِ الأطباء أو الممرضات بدلًا من الانتظار حتى تشعري بالألم. قد تُشعركِ هذه الأدوية بالنعاس. أحيانًا، إذا كنتِ تُرضعين طفلكِ رضاعة طبيعية، فقد يتأثر طفلكِ أيضًا بمسكنات الألم وقد يشعر ببعض النعاس.

• تعتبر التخدير النخاعي والتخدير فوق الجافية عادةً أكثر أماناً لكِ ولطفلكِ.
• يُتيحون لك ولشريكك المشاركة في الولادة.
• ستشعر بنعاس أقل بعد ذلك.
• سيسمحون لكِ بإطعام طفلكِ وحمله في أقرب وقت ممكن.
• ستشعر عادةً بتسكين جيد للألم بعد ذلك.
• عادةً ما يكون طفلك أكثر انتباهاً عند ولادته.
• انخفاض الغثيان والقيء بعد العملية الجراحية.

• يمكن أن تؤدي عمليات التخدير النخاعي والتخدير فوق الجافية إلى انخفاض ضغط الدم، على الرغم من سهولة علاج ذلك.
• بشكل عام، يستغرق مفعولها وقتاً أطول، لذا سيستغرق الأمر وقتاً أطول لتجهيزك للعملية مقارنة بالتخدير العام.
• في بعض الأحيان، قد تجعلك تشعر بالارتعاش.
• في حالات نادرة، لا تعمل هذه الطرق بشكل جيد بما فيه الكفاية، لذلك قد يحتاج طبيب التخدير إلى إعطائك تخديرًا عامًا.
• قد يكون لديك منطقة حساسة في الجزء الخلفي حيث تدخل الإبر
• قد تُصاب بصداع ما بعد ثقب الجافية (انظر أدناه تحت المخاطر والآثار الجانبية المرتبطة بالتخدير الموضعي للولادة القيصرية).

تُبيّن الجداول أدناه مخاطر التخدير الموضعي. هذه المعلومات مستقاة من وثائق منشورة. الأرقام الواردة في الجدول هي تقديرات وقد تختلف من مستشفى لآخر.

مخاطر وآثار التخدير الموضعي

لا تتوفر أرقام دقيقة لجميع هذه المخاطر والآثار الجانبية. الأرقام تقريبية وقد تختلف من مستشفى لآخر.

تُبيّن الجداول أدناه مخاطر التخدير الموضعي. هذه المعلومات مستقاة من وثائق منشورة. الأرقام الواردة في الجدول هي تقديرات وقد تختلف من مستشفى لآخر.

مخاطر وآثار التخدير العام

لا تتوفر أرقام دقيقة لجميع هذه المخاطر والآثار الجانبية. الأرقام تقريبية وقد تختلف من مستشفى لآخر. إذا كانت لديك أي أسئلة، فيُرجى مناقشتها مع طبيب التخدير.

أظهرت دراسة استقصائية وطنية أن استخدام التخدير الموضعي للنساء الحوامل ينطوي على مخاطر أقل لحدوث ضرر دائم مقارنة بمجموعات المرضى الأخرى [Cook TM, Counsell D, Wildsmith JAW. المضاعفات الرئيسية للحصار العصبي المركزي: تقرير عن مشروع التدقيق الوطني الثالث للكلية الملكية لأطباء التخدير. المجلة البريطانية للتخدير 2009؛ 102: 179-190]

يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول التخدير ومخاطر التخدير من الكلية الملكية لأطباء التخدير www.youranaesthetic.info أو من OAA: www.oaa-anaes.ac.uk.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول معايير الرعاية للولادة القيصرية في الكتاب: القسم القيصري: الدليل السريري (المركز الوطني المتعاون لصحة المرأة والطفل؛ بتكليف من المعهد الوطني للتميز السريري. لندن: مطبعة الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء، 2004).

تمت كتابة هذه الأسئلة الشائعة من قبل اللجنة الفرعية للمعلومات للأمهات التابعة لجمعية أطباء التخدير التوليدي.

تتألف اللجنة الفرعية من الأشخاص التاليين.
الدكتورة مكاني بورفا (رئيسة)
الدكتور إيان رينش (سكرتير)
الدكتورة ماري موشامبي (استشارية التخدير)
الدكتورة كلير كانديلير (ممثلة الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء)
غيل جونسون (ممثلة الكلية الملكية للقابلات)
الدكتورة هيلاري سوالز (استشارية التخدير)
الدكتورة سارة غريفيث (طبيبة تخدير مسجلة)
السيدة سمريتي سينغ (عضو غير رسمي)
راشيل بينغهام (عضوة غير رسمية)

لقد حاولنا التأكد من دقة جميع المنشورات والترجمات، وأن جميع المعلومات كانت صحيحة وقت كتابتها.
نود أن نشكر أعضاء اللجنة الفرعية السابقين على عملهم في الإصدارات السابقة.

لقد حاولنا التأكد من دقة جميع المنشورات والترجمات، وأن جميع المعلومات كانت صحيحة وقت كتابتها.

نود أن نشكر أعضاء اللجنة الفرعية السابقين على عملهم في الإصدارات السابقة.

أمانة مكتب شؤون الموظفين
هاتف: + 44 (0) 020 8741 1311
البريد الإلكتروني: secretariat@oaa-anaes.ac.uk
الموقع www.oaa-anaes.ac.uk
مؤسسة خيرية مسجلة برقم 1111382
© جمعية أطباء التخدير التوليدي 2014

• هولدكروفت أ، جيبيرد إف بي، هارجروف آر إل، هوكينز دي إف، ديلابورتاس سي آي. المضاعفات العصبية المرتبطة بالحمل. المجلة البريطانية للتخدير 1995 - الفصل 75، الصفحات 522-526.
• جينكينز ك، بيكر أ ب. الموافقة ومخاطر التخدير. التخدير 2003 - الفصل 58، الصفحات 962-984.
• جينكينز جي جي، خان إم إم. التخدير للولادة القيصرية: دراسة استقصائية في منطقة بالمملكة المتحدة من عام 1992 إلى عام 2002. التخدير 2003 - الفصل 58، الصفحات 1114-1118.
• جينكينز جي جي. بعض المضاعفات الخطيرة الفورية للتخدير فوق الجافية في التوليد: دراسة مستقبلية لـ 145,550 حالة تخدير فوق الجافية. المجلة الدولية للتخدير التوليدي 2005 - الفصل 14، الصفحات 37-42.
• رينولدز ف. العدوى كمضاعفة للحصار العصبي المحوري. المجلة الدولية للتخدير التوليدي 2005 - الفصل 14، الصفحات 183-188.
• روبن دبليو، ديري إس، ماكواي إتش، مور آر إيه. معدل حدوث الورم الدموي فوق الجافية، والعدوى، والإصابة العصبية لدى مريضات التوليد اللواتي خضعن للتخدير/التسكين فوق الجافية. مجلة التخدير 2006 - الفصل 105، الصفحات 394-399.
• كوك تي إم، كونسيل دي، وايلدسميث جيه إيه دبليو. المضاعفات الرئيسية للتخدير النخاعي المركزي: تقرير عن مشروع التدقيق الوطني الثالث للكلية الملكية لأطباء التخدير. المجلة البريطانية للتخدير 2009؛ 102: 179-190
• بانديت جيه جيه، كوك تي إم. مشروع التدقيق الوطني الخامس للكلية الملكية لأطباء التخدير ورابطة أطباء التخدير في بريطانيا العظمى وأيرلندا. الوعي العرضي أثناء التخدير العام في المملكة المتحدة وأيرلندا. سبتمبر 2014.
• سلطانيفار إس، تونستيل إس، بهاردواج إم، راسل آر. معدل حدوث المضاعفات بعد التخدير العام للولادة القيصرية. المجلة الدولية لجراحة العظام. 2011؛20(4) 365.
• مورغان بي إم، أولاخ جي إم، باركر جي بي وآخرون. المضاعفات التخديرية بعد الولادة القيصرية تحت التخدير فوق الجافية أو التخدير العام. لانسيت 1984؛1:328-30.
• الكلية الملكية لأطباء التخدير. شرح التخدير. معلومات للمرضى وذويهم وأصدقائهم. الكلية الملكية لأطباء التخدير 2008. الطبعة الثالثة. www.rcoa.ac.uk/patientinfo.